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小便不禁

证名,又称小便失禁。指清醒时小便自出不觉,或小便频数、难以自制者。《诸病源候论·小便病诸候》:“小便不禁者,肾气虚,下焦受冷也。肾主水,其气下通于阴,肾虚下焦冷,不能温制水液,故小便不禁也。”《丹溪心法》卷三:“小便不禁者,属热属虚。”本症属虚寒者居多,小便自遗而色清;因热者,小便频数不能自制,尿色黄赤。肺虚者,宜补中益气汤;肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散、固脬丸、家韭子丸等方;心气不足者,恐惧则遗,宜用归脾丸;膀胱火邪妄动者,则宜清利,用鸡肠散、白薇散、神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方;又有肝郁热结者,胁腹作胀,尿意急迫,甚则不禁,宜用逍遥丸加减。此外,热病昏迷、中风、癫痫症等均可见小便失禁。参见外感遗尿、内伤遗尿条。

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