就爱字典>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 葛根芍药汤

    药方名称葛根芍药汤处方葛根3分,芍药半两,甘草半两,黄芩半两,桂枝半两。制法上为粗末。功能主治小儿伤寒发热,自汗多啼。用法用量每服3钱,水1盏,煎至6分,去滓,分2次温服,相次与之。热盛者,去桂,加升

  • 理脾阴煎

    药方名称理脾阴煎处方南沙参6克白术6克(土炒)茯苓3克山药4.5克 白扁豆6克(炒)陈皮3克甘草1.5克茵陈0.6克栀子1.5克白芍3克(炒)苡仁9克谷芽9克(炒)功能主治治阳黄。用法用量水煎服。摘录

  • 首乌小米粥

    药方名称首乌小米粥处方何首乌30克 鸡蛋2个 小米50克 白糖适量制法将首乌用纱布包裹,与米同煮粥;粥熟前捞出药包,将鸡蛋打入,并加白糖少许,调匀,煮熟即可。功能主治益气养血。适用于气虚所致的子宫脱垂

  • 丹地四物汤

    药方名称丹地四物汤处方当归身7钱(生),川芎3钱,白芍3钱(生),生地5钱,丹皮2钱,地骨皮2钱,怀牛膝,黑荆穗3钱(研)。功能主治症块。阴虚火盛,胸胁胀痛,咽喉壅郁,头晕目眩,唇紫齿黑。用法用量水煎

  • 杜松散

    药方名称杜松散处方杜松子2钱,桂枝1钱,枳壳1钱,茴香1钱,甘草3分。制法上锉。功能主治一切疝气拘挛者。用法用量水煎服。摘录《续名家方选》

  • 补气安胎饮

    药方名称补气安胎饮处方党参3钱,白术2钱,茯神3钱,杜仲3钱,续断3钱,桑寄生5钱,蕲艾3钱,阿胶2钱,乌贼骨5钱。功能主治固气安胎。主平素气虚,妊娠三月左右,因起居不慎,引起腰腹胀痛或有阴道出血,脉

  • 加味麻黄散

    药方名称加味麻黄散别名加味麻黄汤处方升麻(酒洗)、麻黄(酒炒)、人中黄、牛蒡子、蝉退各等分。功能主治麻痘发不出。麻痘形色紫黑,标闭不明,一出即没。用法用量加味麻黄汤(《种痘新书》卷十一)。摘录《赤水玄

  • 安睡散

    药方名称安睡散处方辰砂(研,水飞)1钱,乳香1钱,血竭1钱(并细研),麝香半钱(研),人参5钱,酸枣仁(炒)5钱,南星(炒)5钱,白附5钱,蜈蚣1条(酥炙,黄酒浸1宿),全蝎21枚。制法上为末。功能主

  • 苓珀丸

    药方名称苓珀丸处方当归2两,白茯苓2两,白芍2两,川芎2两,生地2两,琥珀1两,鹿茸1对(酥炙),木通6两(煎汤)。制法上为末,以木通汤为丸。功能主治劳淋,遇劳即发,痛坠及尻。用法用量每服2钱5分,空

  • 茯苓杏仁煎

    药方名称茯苓杏仁煎处方茯苓4两,杏仁4两,橘皮3两,苏子1升(碎),甘草3两(炙),芍药4两,白前3两,五味子3两,生姜汁5合,蜜6合,竹沥2升。制法上切。功能主治气满胸急。用法用量以水9升,先煮诸药